面瘫一般指面神经麻痹。面神经麻痹第十天还是不能动，可能是由于损伤程度较重、治疗不当、面神经麻痹恢复不良、合并脑血管疾病、合并多发性周围神经病等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、损伤程度较重
面神经麻痹通常是面部神经受损所引起的一种疾病，如果患者的病情比较严重，可能会导致面部神经受损的程度较重，从而引起面神经麻痹的症状，导致患者出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过面神经减压术等方式进行手术治疗。
2、治疗不当
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，或者是没有注意休息，可能会导致治疗不当，从而引起面神经麻痹的症状，导致患者出现上述情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、面神经麻痹恢复不良
如果患者在治疗期间没有注意面部保暖，可能会导致面部神经受到寒冷刺激，从而影响到病情的恢复，甚至会出现上述症状。建议患者在治疗期间需要注意面部保暖，以免引起不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、合并脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，常见的脑血管疾病有脑梗死、脑出血等。如果患者合并脑血管疾病，可能会导致脑组织受损，从而引起上述症状，还可能会伴有头晕、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、合并多发性周围神经病
多发性周围神经病是指由于糖尿病、尿毒症、感染、外伤等原因所引起的多发性神经损伤，常见的症状有肢体感觉异常、活动受限、四肢无力等。由于糖尿病患者血糖升高，导致微血管病变，引起周围神经病，患者会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜。
首都医科大学附属北京儿童医院
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