39问医生

八岁儿童尿床是为什么

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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八岁儿童尿床可能是遗尿症、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对神经信号不敏感,从而导致尿液潴留。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿量,改善遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病可能导致多尿和夜尿增多,进而影响睡眠质量,出现尿床的情况。这是由于高血糖导致肾脏过滤功能增强,尿液中葡萄糖含量增加所致。对于糖尿病患者,需要调整饮食结构,同时配合运动疗法以及遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平,以减轻症状。
3.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾小管对水的重吸收能力,使尿液浓缩异常,导致夜间尿频和尿床。这是因为抗利尿激素的作用下,肾小管对水分的重吸收减少,尿液稀释,但此时中枢神经系统并未意识到身体已经足够湿润,因此仍会继续产生排尿欲望。如果确诊为抗利尿激素分泌失调引起的尿床,可以在医师指导下使用氢片、片等利尿剂来缓解症状。
4.肥胖症
肥胖症患者腹部脂肪堆积压迫盆腔脏器,导致膀胱容量减小,容易发生尿床。这是由于体内脂肪分布不均引起的压力变化,导致膀胱受到挤压而失去正常储存尿液的能力。针对肥胖症患者的治疗通常包括饮食调节和适量运动,如跳绳、游泳等,以减轻体重并改善相关症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道阻塞性病变,在睡眠时可引起反复的呼吸暂停和低通气现象,导致睡眠中断和觉醒次数增多,进一步影响睡眠质量,出现尿床的现象。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备等方式改善病情,需在专业医生指导下进行。
家长应注意孩子的日常饮水量,避免过度饮水导致频繁排尿。建议进行泌尿系统超声检查、头颅磁共振成像以及夜间多导睡眠监测,以评估是否存在潜在的解剖结构异常或其他睡眠障碍。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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