39问医生

脑出血如何急救

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
脑出血的急救措施包括建立静脉通道、控制颅内高压、降低血压、维持生命体征、预防再出血等治疗措施。
1.建立静脉通道
迅速建立两条以上的静脉输液通路,通常选择上肢静脉,以便快速补液和给予药物治疗。静脉通路的建立有助于紧急情况下快速给予液体和药物支持,对于脑出血患者至关重要。
2.控制颅内高压
首先需要保持呼吸道通畅并尽快送往医院,在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物降颅压。因为脑出血后会导致颅内压力增高,如果不能及时处理可能会引起脑疝甚至危及生命。
3.降低血压
通过口服或静脉途径给予降压药如硝苯地平片、卡托普利片等,具体剂量需根据患者个体差异调整。降低血压可减少脑部血流量减轻脑水肿和防止再次出血;但应避免过度降压以免影响脑部供血。
4.维持生命体征
在运送途中应保持患者的头部稍微抬高,使血液回流至心脏,保证大脑的供氧量。此外还要注意保暖,以免因寒冷刺激导致血管收缩而加重病情。
5.预防再出血
建议采取平卧位,避免剧烈活动,同时监测血压,必要时遵医嘱使用抗高血压药物控制血压。脑出血后,预防再出血是关键措施之一,因为再出血可能导致病情恶化甚至危及生命。
在转运过程中,应尽量减少患者的移动,以减少脑出血部位的进一步损伤。到达医院后,应立即进行头颅CT检查以确定出血位置和范围,以便制定更精确的治疗方案。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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