动静脉瘘的后果有血容量增加导致心力衰竭、血压下降、脑水肿、肢体远端组织缺血、皮肤溃疡等。
1.血容量增加导致心力衰竭
由于血液回流至心脏时无需经过完整的毛细血管床,会导致心脏负荷增加。长期心脏负荷过重会引起左心室肥厚和扩大,最终可能导致心力衰竭。
2.血压下降
动静脉瘘使动脉压降低、静脉压升高,影响了血液循环的正常运行。血压下降可能引起头晕、乏力等症状,严重时可导致晕厥甚至休克。
3.脑水肿
当瘘口较大或流量较快时,会使得颅内压增高,进而引发脑水肿的发生。脑水肿通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等,进一步发展可能会导致昏迷甚至死亡。
4.肢体远端组织缺血
动静脉瘘使得动脉血流直接流入静脉系统,减少了到达四肢末端的血液量。这可能导致肢体远端组织缺氧和营养供应不足,出现麻木、刺痛感及皮肤颜色改变。
5.皮肤溃疡
动静脉瘘导致局部血液循环加速,加剧了组织损伤,促进皮肤溃疡形成。皮肤溃疡若不及时治疗,可能出现感染、疼痛等问题,加重病情并延长愈合时间。
患者应定期监测血压和心率,以早期发现异常情况。建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,保持充足休息,有助于减少并发症发生。
1.血容量增加导致心力衰竭
由于血液回流至心脏时无需经过完整的毛细血管床,会导致心脏负荷增加。长期心脏负荷过重会引起左心室肥厚和扩大,最终可能导致心力衰竭。
2.血压下降
动静脉瘘使动脉压降低、静脉压升高,影响了血液循环的正常运行。血压下降可能引起头晕、乏力等症状,严重时可导致晕厥甚至休克。
3.脑水肿
当瘘口较大或流量较快时,会使得颅内压增高,进而引发脑水肿的发生。脑水肿通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等,进一步发展可能会导致昏迷甚至死亡。
4.肢体远端组织缺血
动静脉瘘使得动脉血流直接流入静脉系统,减少了到达四肢末端的血液量。这可能导致肢体远端组织缺氧和营养供应不足,出现麻木、刺痛感及皮肤颜色改变。
5.皮肤溃疡
动静脉瘘导致局部血液循环加速,加剧了组织损伤,促进皮肤溃疡形成。皮肤溃疡若不及时治疗,可能出现感染、疼痛等问题,加重病情并延长愈合时间。
患者应定期监测血压和心率,以早期发现异常情况。建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,保持充足休息,有助于减少并发症发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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