膀胱壁毛糙是否能自愈，需要根据引起的原因进行判断。常见的原因有饮水过少、长期憋尿、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等。
1、饮水过少
如果患者平时饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现膀胱壁毛糙的情况。此时通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，患者可以适当多喝水，通常能够促进尿液的排泄，从而改善膀胱壁毛糙的情况。
2、长期憋尿
如果患者长期憋尿，可能会导致尿液在膀胱内堆积，使膀胱壁受到刺激，从而出现膀胱壁毛糙的情况。此时患者可以通过多喝水的方式，促进尿液排泄，改善不适症状。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现膀胱壁毛糙的情况。如果患者是由于膀胱炎导致的膀胱壁毛糙，一般不能自愈。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解膀胱炎的症状。
4、膀胱结石
膀胱结石通常是由于膀胱炎症、梗阻等因素引起的膀胱结石疾病。由于膀胱结石会对膀胱黏膜造成刺激，引起膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现膀胱壁毛糙的情况。如果患者是由于膀胱结石导致的膀胱壁毛糙，一般不能自愈。患者可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等方式进行治疗。
5、膀胱肿瘤
膀胱肿瘤通常是由于长期吸烟、接触化学物质等因素引起的膀胱肿瘤。由于膀胱肿瘤会对膀胱黏膜造成刺激，引起膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现膀胱壁毛糙的情况。一般情况下，患者无法自愈，患者可以通过手术的方式进行治疗，如根治性膀胱切除术等。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，患者需要注意多喝水，多排尿，能够冲刷尿道，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
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