心脏病术后最怕感染、心律失常、心力衰竭、再次血运重建。
心脏病术后的患者心脏功能可能受到不同程度的影响，此时心脏处于不稳定状态。如果发生感染可能导致炎症反应加重心脏负担；心律失常可能由于手术对心脏结构的干扰引起；心力衰竭则是因为心脏无法有效泵血导致血液循环障碍；再次血运重建是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的缺血再发生。上述病理机制下，可能出现胸痛、呼吸困难、水肿等不适症状。胸痛可能是由于心肌供血不足所致；呼吸困难可能与肺部淤血有关；水肿则是由于液体潴留导致。
针对这些风险因素，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及心电图来监测心律是否正常。为了预防这些风险的发生，患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，也可服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。对于存在感染风险的患者，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠预防感染。
术后患者应避免剧烈运动，保持充足休息，定期复查，及时发现并处理潜在的问题。
心脏病术后的患者心脏功能可能受到不同程度的影响，此时心脏处于不稳定状态。如果发生感染可能导致炎症反应加重心脏负担；心律失常可能由于手术对心脏结构的干扰引起；心力衰竭则是因为心脏无法有效泵血导致血液循环障碍；再次血运重建是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的缺血再发生。上述病理机制下，可能出现胸痛、呼吸困难、水肿等不适症状。胸痛可能是由于心肌供血不足所致；呼吸困难可能与肺部淤血有关；水肿则是由于液体潴留导致。
针对这些风险因素，可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能，以及心电图来监测心律是否正常。为了预防这些风险的发生，患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，也可服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗凝治疗。对于存在感染风险的患者，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠预防感染。
术后患者应避免剧烈运动，保持充足休息，定期复查，及时发现并处理潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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