总感觉心累可能是由贫血、甲状腺功能减退、慢性阻塞性肺病、冠状动脉粥样硬化、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足，从而引起疲劳和乏力。心脏需要更多的氧气来满足身体的需求，因此会出现心累的情况。对于缺铁性贫血，可以遵医嘱使用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物进行补铁治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率下降的一种疾病，会导致患者出现体重增加、畏寒、乏力等症状。甲状腺激素水平低会影响心血管系统的正常运作，使心脏工作负荷加重，进而感到心累。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，可导致肺部气体交换受阻，影响到血液中的氧气供应，此时为了满足机体对氧气的需求，心脏必须更加努力地工作，所以会出现心累的现象。COPD患者可以在医生指导下通过长期家庭氧疗的方式缓解不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁内形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应，当病变严重时，会引起心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，常伴有濒死感，这种疼痛可能会间接导致心理压力增大，从而产生心累的感觉。患者可通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除管腔狭窄或阻塞。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现上呼吸道塌陷，导致呼吸暂停，引起低通气状态，造成夜间缺氧，而缺氧状态下心脏需氧量增加，久之可引起心脏代偿性肥厚，继而导致心肌劳损，诱发心力衰竭的发生，从而出现心累的症状。患者可通过佩戴口腔矫治器、使用连续正压通气机等方式改善病情。
建议定期进行体检，包括血压、血糖、血脂检测以及心电图检查，以便及时发现潜在的心脏问题。日常生活中注意保持规律作息，保证充足睡眠，有助于改善心累症状。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足，从而引起疲劳和乏力。心脏需要更多的氧气来满足身体的需求，因此会出现心累的情况。对于缺铁性贫血，可以遵医嘱使用右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁口服液等药物进行补铁治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率下降的一种疾病，会导致患者出现体重增加、畏寒、乏力等症状。甲状腺激素水平低会影响心血管系统的正常运作，使心脏工作负荷加重，进而感到心累。甲亢患者可在医生指导下服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，可导致肺部气体交换受阻，影响到血液中的氧气供应，此时为了满足机体对氧气的需求，心脏必须更加努力地工作，所以会出现心累的现象。COPD患者可以在医生指导下通过长期家庭氧疗的方式缓解不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁内形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应，当病变严重时，会引起心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射，常伴有濒死感，这种疼痛可能会间接导致心理压力增大，从而产生心累的感觉。患者可通过经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等方式解除管腔狭窄或阻塞。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现上呼吸道塌陷，导致呼吸暂停，引起低通气状态，造成夜间缺氧，而缺氧状态下心脏需氧量增加，久之可引起心脏代偿性肥厚，继而导致心肌劳损，诱发心力衰竭的发生，从而出现心累的症状。患者可通过佩戴口腔矫治器、使用连续正压通气机等方式改善病情。
建议定期进行体检，包括血压、血糖、血脂检测以及心电图检查，以便及时发现潜在的心脏问题。日常生活中注意保持规律作息，保证充足睡眠，有助于改善心累症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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