来例假一般是指来月经，来月经前胸胀可能是生理因素，也可能是乳腺增生、乳腺炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方式。
1、生理因素
女性在月经来潮前，体内的激素会发生变化，雌激素和孕激素水平升高会作用于乳腺细胞，导致乳腺细胞增生，从而出现胸胀的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，在月经来潮后会自行缓解。
2、乳腺增生
乳腺增生可能是由于长期吸烟、饮酒、心理压力过大等因素引起的，可能会导致乳腺组织增生，从而出现胸部胀痛、硬块等症状。患者可以在医生的指导下使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物来治疗，如果药物治疗的效果不明显，可以在医生的指导下进行手术治疗，包括乳腺肿块切除术、乳腺微创旋切术等。
3、乳腺炎
乳腺炎可能是由于细菌感染、乳房外伤等因素引起的，可能会导致乳腺发生炎症反应，从而出现胸部胀痛、发热、乳头溢液等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物来治疗，如果药物治疗的效果不明显，可以在医生的指导下进行手术治疗，包括脓肿切开引流术、穿刺引流术等。
除此之外，来月经前胸胀还可能是乳腺纤维瘤、乳腺癌等原因引起的，建议患者及时就医，避免病情加重。
北京协和医院
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