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肥厚梗阻型心肌病哪些药不能用

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肥厚梗阻型心肌病患者应避免使用美托洛尔、维拉帕米等钙通道阻滞剂,以及地高辛、硝普钠、多巴酚丁胺等药物。这些药物可能会加重心脏负荷或影响病情管理,因此,在治疗肥厚梗阻型心肌病时,应遵医嘱选择合适的药物。如果症状加剧或出现新的症状,应尽快就医以调整治疗方案。
1.美托洛尔
美托洛尔用于治疗肥厚性梗阻性心肌病时,可减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力。剂量调整应遵循个体化原则。对驾驶及操作机器能力的影响未进行研究,但临床经验表明不会引起影响。
2.维拉帕米
维拉帕米适用于肥厚性梗阻性心肌病的辅助治疗,能缓解心绞痛发作。严重左心室流出道梗阻者禁用;妊娠期妇女使用前必须权衡利弊。
3.地高辛
地高辛可用于肥厚性梗阻性心肌病患者的心力衰竭状态,能够增强心肌收缩力并改善心脏泵血功能。肾功能损害者需适当调整剂量。同时注意观察电解质水平,防止因长期服用可能导致的低钾血症。
4.硝普钠
硝普钠是一种血管扩张剂,在肥厚性梗阻性心肌病中常被用作急性肺水肿的紧急治疗。使用时需监测血液学参数,特别是硫氰酸盐浓度,以评估疗效和安全性。
5.多巴酚丁胺
多巴酚丁胺是用于肥厚性梗阻性心肌病的一种正性肌力药物,可以增加心输出量和改善心功能。对于肥厚性梗阻性心肌病患者,应注意可能出现的副作用如心动过速、心律失常等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。肥厚梗阻型心肌病患者应避免使用可能加重心肌负荷的药物,如拟交感神经药物,以免加剧心肌缺血和心力衰竭。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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