39问医生

正常人为什么会得霉菌性食道炎

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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正常人会得霉菌性食道炎可能是由于长期使用免疫抑制剂、长期使用广谱抗生素、长期置入中心静脉导管、恶性肿瘤化疗后、糖尿病控制不佳等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂可降低机体的免疫应答能力,导致病原体如真菌大量繁殖,从而引起霉菌性食道炎。患者可在医生指导下使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
2.长期使用广谱抗生素
长期使用广谱抗生素会导致肠道内正常菌群失调,进而有利于条件致病性真菌如白色念珠菌过度生长,形成感染。此情况下,念珠菌可能会通过血液循环进入食道,引起炎症反应。针对这种情况,患者可以遵医嘱使用制霉素片、克霉唑栓等抗真菌外用药进行局部治疗。
3.长期置入中心静脉导管
长期置入中心静脉导管可能导致皮肤破损处出现微小创口,为真菌提供侵入人体的机会;同时,导管本身也是一个异物,容易成为真菌寄生和繁殖的场所。对于存在中心静脉导管置入史的患者,若发现有异常表现,应及时告知医护人员并配合进行相应检查以确定是否存在相关并发症。
4.恶性肿瘤化疗后
恶性肿瘤化疗后患者的免疫系统受到抑制,无法有效抵御真菌入侵,此时如果患者食用了被污染的食物或者接触到了带有霉菌的物品,则有可能会被感染上霉菌性食道炎。患者可以在医生指导下使用氟胞嘧啶、两性霉素B等抗真菌药物进行治疗。
5.糖尿病控制不佳
糖尿病患者血糖水平持续偏高时,有利于念珠菌在口腔、消化道以及生殖器部位滋生,当念珠菌数量超过一定限度时就会发生感染,导致霉菌性食道炎的发生。患者需要及时就医,在医生指导下应用口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等控制好血糖水平,以免诱发霉菌性食道炎。
建议定期进行胃镜检查以监测食道状况,特别是对于存在风险因素的人群。保持良好的个人卫生习惯,避免长时间处于潮湿环境,有助于减少真菌感染的风险。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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