早期心衰的临床表现为呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难和咳嗽。由于心衰可能进展，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部充血，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后出现气促，严重时静息状态下也会感到呼吸不畅。
2.疲劳
因为心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致身体各组织器官供血不足，进而引发持续的体力和精力消耗感。患者会感到比平常更容易疲劳，即使休息充足也难以恢复活力。
3.水肿
当心衰发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，使血液回流受阻，此时毛细血管内液体漏出至组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，血压降低，加重了左心室舒张期充盈障碍。同时膈肌位置上抬，进一步限制了胸腔容积，这些因素共同作用导致了夜间阵发性呼吸困难的发生。这种呼吸困难常常在晚上突然发作，迫使患者坐起并采取半卧位以缓解症状。
5.咳嗽
可能是由于肺泡和支气管因心脏扩大而受到压迫，引起呼吸道炎症反应，从而导致咳嗽。心衰患者的咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，且可能伴随喘息。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。心衰可以通过药物治疗来改善症状和生活质量，如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部充血，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后出现气促，严重时静息状态下也会感到呼吸不畅。
2.疲劳
因为心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致身体各组织器官供血不足，进而引发持续的体力和精力消耗感。患者会感到比平常更容易疲劳，即使休息充足也难以恢复活力。
3.水肿
当心衰发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，使血液回流受阻，此时毛细血管内液体漏出至组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身。
4.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，血压降低，加重了左心室舒张期充盈障碍。同时膈肌位置上抬，进一步限制了胸腔容积，这些因素共同作用导致了夜间阵发性呼吸困难的发生。这种呼吸困难常常在晚上突然发作，迫使患者坐起并采取半卧位以缓解症状。
5.咳嗽
可能是由于肺泡和支气管因心脏扩大而受到压迫，引起呼吸道炎症反应，从而导致咳嗽。心衰患者的咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液，且可能伴随喘息。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等明确诊断。心衰可以通过药物治疗来改善症状和生活质量，如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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