二尖瓣关闭不全怎么回事

二尖瓣关闭不全可能是由心肌梗死导致的瓣叶损害、感染性心内膜炎引起的瓣叶穿孔、风湿性心脏病、心脏瓣膜发育异常或心肌炎等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.心肌梗死导致的瓣叶损害
心肌梗死后，受损的心肌无法正常收缩和舒张，从而影响了心脏的泵血功能。当左心室血液回流至右心房时，由于二尖瓣不能完全关闭，部分血液会反流回左心室，导致肺动脉高压。对于心肌梗死患者，需要及时进行经皮冠状动脉介入治疗以恢复血流通畅。
2.感染性心内膜炎引起的瓣叶穿孔
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜而引起的一种炎症性疾病。炎症反应会导致瓣叶组织坏死、脱落形成穿孔，使二尖瓣失去正常的关闭功能。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是一种由链球菌感染后遗留下免疫反应所导致的心脏瓣膜病变。瓣膜发生纤维化、增厚、僵硬甚至钙化，使得瓣叶活动受限，造成瓣口狭窄或者关闭不全。手术治疗是解决瓣膜病变的主要方法，如二尖瓣置换术。
4.心脏瓣膜发育异常
心脏瓣膜发育异常是指心脏中的瓣膜未能按照正常方式生长和发育，导致其结构不完整或不规则。这可能使瓣膜无法紧密闭合，导致血液反流。轻度瓣膜反流无需特殊处理，定期随访即可；重度则需行瓣膜修复或置换手术。
5.心肌炎
心肌炎可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病等，导致心肌细胞受到损伤或死亡，影响心脏的收缩和舒张功能。当心肌收缩力下降时，心脏在舒张期无法有效关闭二尖瓣，导致血液反流。休息是首要原则，重症者可遵医嘱使用糖皮质激素和丙种球蛋白进行治疗。
建议患者定期进行超声心动图检查监测病情变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减少心脏负担，预防并发症的发生。 2024-02-04 10:30 举报