39问医生

突然留鼻血是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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突然流鼻血可能与外伤、急性发热性上呼吸道感染、遗传性出血性毛细血管扩张症、血液凝固障碍、高血压等病因有关。这些原因都可能导致鼻腔黏膜血管破裂出血,严重时可引起失血性休克。患者应避免剧烈活动,保持头部稍前倾,以手指按压鼻翼两侧5-10分钟,同时冷敷前额和后颈以减少血管扩张。若出血无法控制或伴有其他严重症状,应立即就医。
1.外伤
外力作用导致局部黏膜损伤、毛细血管破裂,引起流鼻血。可通过按压鼻翼进行止血处理。
2.急性发热性上呼吸道感染
由于病毒侵袭机体,导致上皮细胞受损,出现炎症反应,从而诱发鼻腔内血管壁通透性增加和脆弱性增高,容易发生破裂而出血。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的遗传性疾病,主要是由基因突变引起的。当病变累及到鼻部时,会导致局部毛细血管壁变薄、脆性增加,在轻微刺激下即可引起反复鼻出血。对于存在严重出血且药物治疗无效者,建议及时行激光治疗以促进凝血。
4.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或功能异常,导致凝血过程受阻,易发生自发性出血。若凝血功能异常,则可能会导致鼻粘膜微小血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等来补充缺失的凝血因子。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁造成持续的压力,使血管壁变得脆弱,容易破裂出血。患者需要定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等。
针对突发性鼻出血,应避免剧烈擤鼻涕以及挖鼻孔等行为,以免加重鼻腔黏膜损伤。同时,建议进行血常规、凝血功能测定等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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