血管搏动性耳鸣是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。血管搏动性耳鸣可能与情绪因素、环境因素、血管性疾病等原因有关。
1、情绪因素
如果患者情绪过于激动或紧张，可能会导致耳部血液流动加快，从而出现血管搏动性耳鸣的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可以通过听音乐、深呼吸等方式进行缓解。
2、环境因素
如果患者长期生活在噪音较大的环境中，可能会导致耳蜗毛细胞受损，从而引起血管搏动性耳鸣的情况。如果没有伴随其他不适症状，通常不严重。建议患者可以通过佩戴防护耳罩的方式进行改善。同时，患者也可以在医生指导下通过耳道冲洗的方式进行治疗。
3、血管性疾病
如果患者存在血管性疾病，如血管畸形、血管狭窄等，可能会导致血液流动不畅，从而引起血管搏动性耳鸣的情况。如果是血管畸形引起的，患者可以通过手术的方式进行治疗。如果是血管狭窄引起的，患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
除此之外，耳鸣也可能与中耳炎、咽鼓管功能障碍等原因有关。如果患者的不适症状较为严重，建议及时就医，通过耳镜检查、血常规检查等方式明确诊断，根据具体病因进行对症治疗。
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