39问医生

下腹部阵发性绞痛为什么

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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下腹部阵发性绞痛可能由胃肠道功能紊乱、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起,这些疾病都可能导致严重的后果。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱时,由于胃肠运动不协调、消化吸收障碍等原因导致食物通过缓慢,在局部产生气体和痉挛,引起下腹部阵发性绞痛。患者可在医生指导下使用解痉药物如山莨菪碱片进行缓解。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生肠梗阻时,会导致肠壁血液循环受阻,进而出现缺血、坏死等情况,从而引发下腹部阵发性绞痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管狭窄处,会引起肾盂积水扩张,刺激输尿管平滑肌强烈收缩,从而诱发下腹部阵发性绞痛的情况。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可遵医嘱服用排石颗粒促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
4.盆腔炎
盆腔炎多为病原体侵入生殖器官而引起炎症感染性疾病,炎症因子刺激腹膜后,可能会导致下腹部出现疼痛的症状。此外还可能伴随阴道分泌物异常增多、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等,建议患者严格遵循医生指导用药。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,随着胚胎生长,输卵管肌层逐渐被侵蚀,最终导致输卵管破裂,此时会出现突发撕裂样剧烈腹痛。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医并接受紧急手术治疗,以防止大出血危及生命。
针对下腹部阵发性绞痛的情况,建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,医生可能会安排超声检查、CT扫描或MRI成像来评估内脏结构和可能的问题区域。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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