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谷氨转肽酶高是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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谷氨转肽酶高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,损害肝细胞结构和功能,引起谷氨酰转肽酶升高。戒酒是治疗的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护剂。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药、解热镇痛药等通过直接或间接作用于肝细胞,引起肝细胞损伤,进而导致谷氨酰转肽酶升高。立即停用可疑致病药物并及时就医,在医生指导下使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
由于肥胖、长期饮食不当等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,影响肝细胞正常功能,出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式控制体重,必要时可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等减肥药物进行治疗。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传因素和环境因素共同作用下诱发的慢性炎症性肝病,以血清丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶水平持续升高为特征,通常伴随γ-谷氨酰转肽酶水平上升。患者可在医生指导下使用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死,残存肝细胞再生能力增强,形成假小叶,使肝组织结构紊乱,此时会导致肝功能受损,从而引起转氨酶偏高。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝硬化需进行抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化患者,可以考虑肝移植手术。
针对谷氨酰转肽酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,避免高脂食物摄入。如有必要,应进一步进行肝活检或其他相关检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
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2024-02-24 浏览100
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