39问医生

晨起上眼皮浮肿的原因

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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晨起上眼皮浮肿可能源于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏疾病,也可能是由于过敏性鼻炎。面对这种情况,应考虑进行尿液分析、肾功能检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。当肾小球滤过膜受损时,会导致蛋白质漏出,使血液中的蛋白质减少,从而引起眼部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高,导致蛋白质从尿液中丢失过多,血浆白蛋白降低,进而造成组织间隙液体积聚,出现眼皮浮肿的情况。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,此时肾小球毛细血管壁增厚,影响了肾小球的过滤功能,导致眼睑部位水分潴留而形成浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏损害,长期血压升高会对肾小球施加压力,使其内压增加,久之则会引起肾小球硬化,导致肾小球的滤过率下降,从而使水钠潴留,引发眼皮浮肿的现象。建议患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是因为接触花粉、尘螨等致敏物质后,机体产生免疫应答反应所致。若患者对床上用品过敏,则可能会诱发过敏性鼻炎发作,从而引起眼部瘙痒的症状,严重者还可能出现眼睛红肿的情况。患者可以按医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
针对晨起上眼皮浮肿的情况,建议患者定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以便及时发现潜在的问题。同时注意保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于减轻眼部浮肿的发生。
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2024-03-25 浏览100
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