来例假之前食欲大增可能与雌激素水平波动、孕激素变化、经前综合症、甲状腺功能亢进、糖尿病等有关。这些因素可能导致食欲中枢受到影响，从而引起食欲增加。建议关注饮食习惯是否发生改变，并留意体重变化，若症状持续或伴有其他异常表现，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雌激素水平波动
由于体内雌激素水平随着月经周期而变化，在例假来临前会出现一定程度的上升，此时会影响到胃肠道平滑肌收缩和蠕动能力，进而导致食欲增加。可以通过均衡饮食、定时定量进食等方式控制食欲，避免暴饮暴食。
2.孕激素变化
孕激素具有促进水钠潴留的作用，会导致身体水肿，从而引起食欲增加。建议减少高盐食物摄入，如腌制品、罐头等，以减轻水肿症状。
3.经前综合症
经前综合症通常由内分泌失调引起，体内激素失衡会影响食欲中枢的功能，导致食欲异常。患者可以在医生指导下使用维生素B6片、复方醋酸氯己定栓等药物进行缓解。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多，机体代谢率增高，能量消耗加快，因此会产生饥饿感并出现食欲大增的情况。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖升高。长期高血糖状态会引起多食的症状，表现为饭量增大。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、阿卡波糖片等降糖药进行调理。
此外，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，监测月经周期的变化和激素水平是否正常。对于存在经前综合征的女性，应保持良好的生活习惯，适当运动，有助于改善症状。
1.雌激素水平波动
由于体内雌激素水平随着月经周期而变化，在例假来临前会出现一定程度的上升，此时会影响到胃肠道平滑肌收缩和蠕动能力，进而导致食欲增加。可以通过均衡饮食、定时定量进食等方式控制食欲，避免暴饮暴食。
2.孕激素变化
孕激素具有促进水钠潴留的作用，会导致身体水肿，从而引起食欲增加。建议减少高盐食物摄入，如腌制品、罐头等，以减轻水肿症状。
3.经前综合症
经前综合症通常由内分泌失调引起，体内激素失衡会影响食欲中枢的功能，导致食欲异常。患者可以在医生指导下使用维生素B6片、复方醋酸氯己定栓等药物进行缓解。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多，机体代谢率增高，能量消耗加快，因此会产生饥饿感并出现食欲大增的情况。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.糖尿病
糖尿病患者胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖升高。长期高血糖状态会引起多食的症状，表现为饭量增大。患者可以遵照医生的意见口服格列齐特片、阿卡波糖片等降糖药进行调理。
此外，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，监测月经周期的变化和激素水平是否正常。对于存在经前综合征的女性，应保持良好的生活习惯，适当运动，有助于改善症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
多巴丝肼片
左甲状腺素钠片
参芪降糖颗粒
