39问医生

膀胱残余尿多咋办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膀胱残余尿多可以考虑间歇导尿、抗胆碱药、α受体阻滞剂、膀胱训练、盆底肌锻炼等方法来改善。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.间歇导尿
间歇导尿是将膀胱内积聚的尿液定时、有规律地引流出来,通常由医护人员或经过培训的家庭成员执行。此措施有助于缓解因长期排尿不畅导致的膀胱压力增高,从而减少残余尿量。
2.抗胆碱药
抗胆碱药通过抑制乙酰胆碱的作用来减少膀胱肌肉的过度活动,常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。这类药物能够稳定膀胱壁神经传递功能,改善逼尿肌过度活动引起的尿频、尿急等症状,间接降低残余尿量。
3.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等可用于治疗前列腺增生所致的排尿困难,需按医嘱服用。这些药物能松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体,使后尿道及膀胱颈部平滑肌松弛,增加尿流率,从而改善排尿障碍,减少残余尿量。
4.膀胱训练
膀胱训练涉及记录每日饮水量和排尿次数,以及逐渐延长两次排尿之间的时间间隔。该方法旨在恢复正常的膀胱容量和排空能力,适用于因神经源性膀胱或其他原因导致的暂时性排尿障碍。
5.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼包括凯格尔运动和其他增强盆底肌肉力量的练习,需要持之以恒才能见效。加强盆底肌有助于控制尿液流出,减少漏尿现象及相关不适感。
患者应避免饮用利尿作用强的饮品,如咖啡、茶和含糖饮料,以减少膀胱刺激和尿液产生。同时,建议定期进行膀胱功能评估和监测,以便及时发现并处理任何变化。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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