心里发慌，全身发抖可能是由焦虑症、惊恐障碍、甲状腺功能亢进症、低血糖症、癫痫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者持续处于紧张不安、恐惧的状态中，大脑皮层兴奋性增高，会导致植物神经功能紊乱，进而出现心里发慌的症状。当患者受到刺激时，可能会诱发交感神经兴奋，从而引起全身发抖的现象。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，需遵医嘱使用。
2.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈的惊恐体验为主要临床表现的精神障碍，由于遗传因素和心理社会因素共同作用导致的大脑神经递质失衡，使中枢神经系统对自主神经系统的控制失调，容易出现心里发慌、全身发抖的情况。苯二氮卓类药物如、阿普唑仑可缓解急性期症状，但需要医生指导使用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素水平过高会引起代谢率增加，此时会出现心悸、心动过速等症状，严重时可能导致晕厥，所以会出现心里发慌、全身发抖的表现。甲亢患者的首选治疗方法为抗甲状腺药物治疗，常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，建议在医师指导下进行用药。
4.低血糖症
低血糖症是指由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低，低于正常范围，若长时间未进食或摄入的食物不足以维持身体所需能量，则会导致体内胰岛素分泌异常，引起交感神经系统兴奋，表现为出汗、颤抖等症状，还可能伴有饥饿感、乏力、头晕等症状。对于频繁发生低血糖者，可在就餐前半小时至1小时口服含15-20克碳水化合物的食品，例如水果、果汁等，有助于预防低血糖的发生。
5.癫痫
癫痫是由多种原因导致的一组慢性脑部疾病，其特征为反复痫样发作，由于大脑神经元过度放电所致，在某些情况下，这些异常放电可能会导致突然的心跳加快和肌肉抽搐，从而引起心里发慌和全身发抖。抗癫痫药物如卡马西平、钠等可用于控制癫痫发作，需要在专业医生的指导下使用。
针对心里发慌伴随全身发抖的症状，建议进行心理咨询评估以及甲状腺功能测定、空腹血糖检测和电解质分析等检查，排除潜在的心理和生理原因。日常生活中，应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，同时注意饮食均衡，避免暴饮暴食或长时间不进食。
1.焦虑症
焦虑症患者持续处于紧张不安、恐惧的状态中，大脑皮层兴奋性增高，会导致植物神经功能紊乱，进而出现心里发慌的症状。当患者受到刺激时，可能会诱发交感神经兴奋，从而引起全身发抖的现象。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，需遵医嘱使用。
2.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈的惊恐体验为主要临床表现的精神障碍，由于遗传因素和心理社会因素共同作用导致的大脑神经递质失衡，使中枢神经系统对自主神经系统的控制失调，容易出现心里发慌、全身发抖的情况。苯二氮卓类药物如、阿普唑仑可缓解急性期症状，但需要医生指导使用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素水平过高会引起代谢率增加，此时会出现心悸、心动过速等症状，严重时可能导致晕厥，所以会出现心里发慌、全身发抖的表现。甲亢患者的首选治疗方法为抗甲状腺药物治疗，常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，建议在医师指导下进行用药。
4.低血糖症
低血糖症是指由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低，低于正常范围，若长时间未进食或摄入的食物不足以维持身体所需能量，则会导致体内胰岛素分泌异常，引起交感神经系统兴奋，表现为出汗、颤抖等症状，还可能伴有饥饿感、乏力、头晕等症状。对于频繁发生低血糖者，可在就餐前半小时至1小时口服含15-20克碳水化合物的食品，例如水果、果汁等，有助于预防低血糖的发生。
5.癫痫
癫痫是由多种原因导致的一组慢性脑部疾病，其特征为反复痫样发作，由于大脑神经元过度放电所致，在某些情况下，这些异常放电可能会导致突然的心跳加快和肌肉抽搐，从而引起心里发慌和全身发抖。抗癫痫药物如卡马西平、钠等可用于控制癫痫发作，需要在专业医生的指导下使用。
针对心里发慌伴随全身发抖的症状，建议进行心理咨询评估以及甲状腺功能测定、空腹血糖检测和电解质分析等检查，排除潜在的心理和生理原因。日常生活中，应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，同时注意饮食均衡，避免暴饮暴食或长时间不进食。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸丁螺环酮片
盐酸帕罗西汀片
左甲状腺素钠片
