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充血性心衰的临床表现

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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充血性心衰的临床表现为呼吸困难、水肿、疲劳、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,可能伴有体重增加和夜间尿量增多。这些症状可能表明心脏功能下降,建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部淤血,使患者出现胸闷气促的症状。主要表现为活动后呼吸急促,严重时可伴有喘息和窒息感。
2.水肿
充血性心力衰竭时,心脏无法有效地泵出血液,导致体内的液体滞留。这些积聚的液体会增加毛细血管的压力,促使液体从血管渗入组织间隙中形成水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如脚踝、小腿等。随着病情进展,水肿可能会向上蔓延至腹部、腰围甚至全身。
3.疲劳
当心肌收缩能力减弱时,心脏的工作效率降低,每次泵出的血液量减少,导致身体各器官供氧不足,从而引发疲劳感。这种疲劳可能伴随体力活动而加重,休息后不能缓解。
4.咳嗽
充血性心力衰竭会导致肺部淤血,刺激呼吸道黏膜,进而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,常在晚上或躺下时加剧。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增多,此时左心室负荷进一步加重,易诱发急性肺水肿的发生,导致患者出现夜间阵发性呼吸困难的现象。患者常常会在夜间突然醒来,感到呼吸急促,需要坐起来才能缓解。
针对充血性心力衰竭的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能,也可以通过胸部X线片观察肺部情况。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等;对于重度心力衰竭患者,可能需要行心脏再同步化治疗或植入型心律转复除颤器。患者应避免过度劳累,保持健康饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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