39问医生

老年小肠肠梗阻怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年小肠梗阻可以考虑禁食、胃肠减压、补液治疗、抗生素治疗、营养支持治疗等非手术治疗。若症状没有改善或者加重,应立即手术治疗。
1.禁食
对于老年小肠梗阻患者,应立即停止进食和饮水,以减少肠道负担。禁食有助于防止食物残渣继续堵塞已经狭窄的小肠,从而缓解肠梗阻的症状。
2.胃肠减压
通过插入胃管将积聚在胃内的气体和液体吸出,减轻压力。胃肠减压可降低胃内压力,减少呕吐次数,缓解腹胀、恶心等症状。
3.补液治疗
针对老年小肠梗阻患者的脱水及电解质紊乱状况,需要静脉输注含电解质平衡溶液。此措施旨在纠正水电解质失衡状态,维持机体正常生理功能运作;避免进一步恶化病情。
4.抗生素治疗
若确诊为机械性肠梗阻,则需使用头孢菌素类抗生素预防感染。因为老年小肠梗阻易发生继发性肠坏死穿孔,引起细菌移位至腹腔引发腹膜炎;头孢菌素类抗生素具有广谱抗菌作用且毒性低,能有效控制可能发生的感染。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收的营养物质如要素饮食或通过静脉途径给予营养支持。老年小肠梗阻患者由于长时间不能进食进水会导致营养不良,因此需要及时补充必要的能量和营养素以促进恢复。
在处理老年小肠梗阻时,应注意避免食用固体或难以消化的食物,以免加重梗阻。同时,家属要密切监测患者的病情变化,一旦发现异常应及时告知医生并配合医生积极处理。
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2024-03-04 浏览100
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