39问医生

有胆结石和肾结石怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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有胆结石和肾结石可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法、饮食调整等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的肾结石。它是一种非侵入性方式,可减少手术风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾结石取出的一种微创手术方式,在X线监视下,经皮肤穿刺进入肾脏,建立通道后插入肾镜,找到结石并将其粉碎或取出。此法适用于较大的肾结石或经过其他治疗方法无效的患者。该手术能够快速有效地移除结石,减轻疼痛和尿路刺激症状。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过小切口置入微型器械进行胆囊摘除的微创手术,一般在全身麻醉下完成。对于存在胆管炎、胆源性胰腺炎病史的患者,由于长期慢性炎症刺激可能会增加癌变的风险,因此需要及时处理。该手术能够彻底清除病变组织,降低恶变概率。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片或注射剂如阿莫西林克拉维酸钾分散片,需按医嘱定期服用。此方法适合胆固醇型胆结石及某些类型的肾结石。其作用机制为改变结石表面性质使其溶解。
5.饮食调整
饮食调整涉及减少富含草酸盐和钙的食物摄入量,例如菠菜、奶制品,并增加水分摄取量。此举有助于预防新发结石形成;对防止进一步加重肾结石病情有益处。
建议患者定期复查,以便监测结石大小和位置的变化。同时,应避免食用高钙、高草酸食物,如牛奶、菠菜,以减少结石再次形成的可能。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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