血透时没有尿可能是尿毒症、急性肾衰竭、慢性肾衰竭、肾小球硬化、多发性骨髓瘤肾损害等疾病导致的，这些疾病会影响肾脏功能，进而影响尿液的产生。建议立即联系医生，以便进一步评估和处理。
1.尿毒症
尿毒症是肾脏功能严重受损导致无法正常过滤血液中的废物和多余水分，这些物质会在体内积累引起水肿和其他并发症。维持性腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将一种特殊的液体引入腹部，让其缓慢渗入腹腔并清除废物。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏突然失去大部分或全部排泄废物的能力，可能导致体内毒素积聚、水电解质紊乱等。对于急性肾衰竭患者，医生可能会建议进行腹膜透析以帮助移除体内的废物和多余的液体。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭通常由长期的肾脏病程发展而来，肾脏逐渐丧失了过滤血液的功能，导致废物和液体在体内积累。为了缓解慢性肾衰竭的症状，可以采用血液净化技术如高通量血液透析来改善水盐代谢异常。
4.肾小球硬化
肾小球硬化是一种慢性肾脏疾病，会导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的产生。为了控制肾小球硬化的进展，可使用生物相容性好的透析器进行血液透析，减少对患者的免疫系统刺激。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤肾损害是由骨髓瘤细胞分泌的蛋白产物引起的肾损伤，导致肾功能减退，进而影响尿液的形成。针对多发性骨髓瘤肾损害，可考虑应用血液透析机进行血液净化治疗，有助于清除血液中异常增生的浆细胞及其产生的轻链蛋白。
此外，建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标。必要时，可能需要进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否正常。
1.尿毒症
尿毒症是肾脏功能严重受损导致无法正常过滤血液中的废物和多余水分，这些物质会在体内积累引起水肿和其他并发症。维持性腹膜透析是常见的尿毒症治疗方法之一，通过将一种特殊的液体引入腹部，让其缓慢渗入腹腔并清除废物。
2.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏突然失去大部分或全部排泄废物的能力，可能导致体内毒素积聚、水电解质紊乱等。对于急性肾衰竭患者，医生可能会建议进行腹膜透析以帮助移除体内的废物和多余的液体。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭通常由长期的肾脏病程发展而来，肾脏逐渐丧失了过滤血液的功能，导致废物和液体在体内积累。为了缓解慢性肾衰竭的症状，可以采用血液净化技术如高通量血液透析来改善水盐代谢异常。
4.肾小球硬化
肾小球硬化是一种慢性肾脏疾病，会导致肾小球滤过率下降，从而影响尿液的产生。为了控制肾小球硬化的进展，可使用生物相容性好的透析器进行血液透析，减少对患者的免疫系统刺激。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤肾损害是由骨髓瘤细胞分泌的蛋白产物引起的肾损伤，导致肾功能减退，进而影响尿液的形成。针对多发性骨髓瘤肾损害，可考虑应用血液透析机进行血液净化治疗，有助于清除血液中异常增生的浆细胞及其产生的轻链蛋白。
此外，建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标。必要时，可能需要进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否正常。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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