39问医生

70岁的老人怎么会尿床

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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70岁老人出现尿床可能与脑血管意外、糖尿病肾病、良性前列腺增生、充盈性尿失禁、压力性尿失禁等疾病有关。这些疾病可能导致排尿控制功能减弱或丧失,从而引起尿床。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管意外
脑血管意外导致大脑控制排尿功能区域受损,使患者失去对膀胱和尿道的正常控制能力,从而出现尿床的情况。对于这种情况,可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的肾脏损伤,随着病情进展,会导致肾小球滤过率下降,膀胱储存尿液的能力减弱,进而引起尿频和尿失禁。针对糖尿病肾病,需要积极控制血糖水平,如遵医嘱口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等降糖药。同时监测血糖变化,调整饮食和运动计划。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病,由于前列腺组织细胞异常增长压迫尿道,导致排尿困难和尿失禁的发生。手术切除部分或全部增生腺体是治疗良性前列腺增生的有效方法,例如经尿道膀胱颈切开术、经尿道电切术等。
4.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁通常由下尿路梗阻性疾病引起,当膀胱内积聚大量尿液时,超过容量限制会引起不自主的排尿。解除梗阻是关键治疗方法,可通过手术如经尿道膀胱镜下移行处粘膜电切术来缓解症状。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是指在腹压增高情况下发生漏尿,老年人常因盆底肌肉薄弱、雌激素缺乏等原因导致尿道括约肌功能减退而出现此现象。行为疗法包括提肛肌训练和盆底肌锻炼,可增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及膀胱功能评估,以监测病情变化。日常生活中应鼓励患者定时排尿,避免过度饮水,特别是在睡前减少液体摄入量。
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2023-12-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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