39问医生

脾肿大是怎么回事呢

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
脾肿大可能由遗传性溶血性贫血、肝硬化、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短,脾脏作为免疫器官参与对异常红细胞的清除,从而引起脾肿大的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代,部分代偿功能转移到脾脏,脾脏因此增生和肿胀。这会导致门脉高压,进而引起脾肿大。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病,在疾病进展过程中会出现脾脏浸润和肿大。患者需要接受化学治疗,常用药物包括伊马替尼、达沙替尼等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症中浆细胞样淋巴细胞会在脾脏内无序增殖,导致脾脏体积增大。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,例如环磷酰胺联合苯丁酸氮芥方案以及利妥昔单抗注射液等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体可能攻击并破坏脾脏中的正常细胞,导致脾脏炎症和肿大。患者可以遵照医生的意见用非甾体类抗炎药缓解症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;重症者则需应用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
建议定期监测脾脏大小变化,以评估病情发展。必要时,可行超声波检查、CT扫描或MRI以确定脾肿大的程度和原因。
66
2024-03-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品