口服非那雄胺可能会导致男性乳房发育、性欲减退、阳萎、射精障碍以及精子减少或缺乏等副作用。
1.男性乳房发育
非那雄胺通过抑制5α-还原酶而降低睾酮水平，导致雌激素/睾酮比例升高，引起乳腺组织增生。患者可能出现乳房增大、触痛等症状，严重时可影响日常生活和心理健康。
2.性欲减退
使用非那雄胺后，体内的雄激素水平下降，可能会对患者的性欲望产生一定的抑制作用。这可能导致患者出现性冷淡、性生活满意度下降等问题，进一步影响其生活质量。
3.阳萎
非那雄胺能够降低血清中的双氢睾酮浓度，从而间接地影响神经递质的平衡，导致勃起功能障碍。 常见于长期服用该药物的患者中，可能需要及时停药并咨询医生进行治疗。
4.射精障碍
非那雄胺可以影响中枢神经系统对射精的控制，进而引发射精障碍。 这种情况通常表现为延迟射精或者无法射精，如果持续存在可能会影响生育能力。
5.精子减少或缺乏
非那雄胺会竞争性地抑制5α-还原酶，使睾丸内二氢睾酮转化为睾酮受阻，导致体内睾酮含量增加，刺激间质细胞合成雄激素结合蛋白，后者又反馈性地抑制下丘脑促黄体生成素释放激素的分泌，最终导致精子生成减少甚至停止。 可能会导致不育，建议定期监测精子数量和质量。
在使用非那雄胺期间，应注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减轻潜在的不良影响。
1.男性乳房发育
非那雄胺通过抑制5α-还原酶而降低睾酮水平，导致雌激素/睾酮比例升高，引起乳腺组织增生。患者可能出现乳房增大、触痛等症状，严重时可影响日常生活和心理健康。
2.性欲减退
使用非那雄胺后，体内的雄激素水平下降，可能会对患者的性欲望产生一定的抑制作用。这可能导致患者出现性冷淡、性生活满意度下降等问题，进一步影响其生活质量。
3.阳萎
非那雄胺能够降低血清中的双氢睾酮浓度，从而间接地影响神经递质的平衡，导致勃起功能障碍。 常见于长期服用该药物的患者中，可能需要及时停药并咨询医生进行治疗。
4.射精障碍
非那雄胺可以影响中枢神经系统对射精的控制，进而引发射精障碍。 这种情况通常表现为延迟射精或者无法射精，如果持续存在可能会影响生育能力。
5.精子减少或缺乏
非那雄胺会竞争性地抑制5α-还原酶，使睾丸内二氢睾酮转化为睾酮受阻，导致体内睾酮含量增加，刺激间质细胞合成雄激素结合蛋白，后者又反馈性地抑制下丘脑促黄体生成素释放激素的分泌，最终导致精子生成减少甚至停止。 可能会导致不育，建议定期监测精子数量和质量。
在使用非那雄胺期间，应注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减轻潜在的不良影响。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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