39问医生

两耳胀痛为什么

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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两耳胀痛可能由外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、咽鼓管功能障碍、耳硬化症等病因引起。这些疾病可能导致耳道感染或听力问题,严重时可引起耳聋。建议患者及时前往医院就诊,以便进行正确的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由外耳道皮肤毛囊或皮脂腺感染引起的炎症,当炎症向内发展时,会导致耳膜受累,从而引起耳朵疼痛。此外,还可能伴随瘙痒、红肿等症状。患者可遵医嘱使用抗生素药膏进行局部治疗,如克林霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起,病原体通过咽鼓管侵入中耳,导致中耳腔内压力增高和炎症反应,进而引发耳痛。除此之外,还可能出现听力下降、耳鸣等情况。针对细菌感染所致的急性中耳炎,医生可能会开具口服头孢菌素类药物,如头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊等;若为病毒感染,则需用抗病毒药物,例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳膜穿孔,使中耳与外界相通,容易受到细菌感染而反复发作。此时炎症因子刺激周围组织,就会出现耳部闷胀感以及疼痛的情况。对于慢性化脓性中耳炎,如果存在鼓室积液或肉芽组织增生,可通过鼓室探查术进行治疗。
4.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全,导致中耳内外气压不平衡,引起耳痛。这种情况多见于感冒、鼻窦炎等疾病,这些疾病会引起咽鼓管黏膜水肿,影响其正常的通气功能。建议到医院就诊,在医生指导下进行咽鼓管吹张训练,以改善症状。
5.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的耳部疾病,主要特征是镫骨底板发生局限性纤维增生而导致镫骨固定不动,致使传音功能受损。病变部位靠近中耳,因此会出现耳痛的症状。手术治疗是解决耳硬化症的有效方法之一,包括镫骨撼动术和镫骨插柱术两种方式。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以进行耳镜检查、听力测试和咽鼓管功能评估来确定具体的诊断和治疗方案。
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2024-02-11 浏览100
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