乳糖不耐受通常无法通过自行症状判断来诊断，建议进行小肠黏膜活检、氢呼吸测试、乳糖呼气试验、粪便乳糖浓度测定、血液乳糖水平检测等医学检查。如果疑似存在乳糖不耐受，应咨询医生并进行相应检查以确认诊断。
1.小肠黏膜活检
小肠黏膜活检是一种侵入性检查方法，用于直接观察小肠绒毛和隐窝结构是否正常。医生会从患者的十二指肠取一小块组织样本进行分析，在局部麻醉下完成。
2.氢呼吸测试
氢呼吸测试通过测量人体摄入低聚碳水化合物后产生的氢气量来评估肠道菌群功能，以确定是否存在乳糖不耐受。患者需要空腹或禁食一段时间后饮用含低聚碳水化合物的溶液，随后连续监测呼出气体中的氢含量。
3.乳糖呼气试验
乳糖呼气试验是通过口服含有乳糖的制剂后观察呼出气体中氢气的变化情况来判断个体对乳糖的消化吸收能力。患者需按照指示服用一定剂量的乳糖制剂，然后在规定时间内采集呼出气体样本并进行分析。
4.粪便乳糖浓度测定
粪便乳糖浓度测定能够反映机体对摄入乳制品后乳糖消化吸收的情况。通常需要收集患者在食用乳制品前后数天内的多个粪便样本，并送至实验室进行乳糖含量检测。
5.血液乳糖水平检测
血液乳糖水平检测可以快速、简便地了解体内乳糖代谢状态。采血时间一般选择进食高乳糖食物后的短时间内进行，以便准确反映身体反应。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。进行小肠黏膜活检时应避免紧张，遵循医嘱配合医师完成相应操作。
1.小肠黏膜活检
小肠黏膜活检是一种侵入性检查方法，用于直接观察小肠绒毛和隐窝结构是否正常。医生会从患者的十二指肠取一小块组织样本进行分析，在局部麻醉下完成。
2.氢呼吸测试
氢呼吸测试通过测量人体摄入低聚碳水化合物后产生的氢气量来评估肠道菌群功能，以确定是否存在乳糖不耐受。患者需要空腹或禁食一段时间后饮用含低聚碳水化合物的溶液，随后连续监测呼出气体中的氢含量。
3.乳糖呼气试验
乳糖呼气试验是通过口服含有乳糖的制剂后观察呼出气体中氢气的变化情况来判断个体对乳糖的消化吸收能力。患者需按照指示服用一定剂量的乳糖制剂，然后在规定时间内采集呼出气体样本并进行分析。
4.粪便乳糖浓度测定
粪便乳糖浓度测定能够反映机体对摄入乳制品后乳糖消化吸收的情况。通常需要收集患者在食用乳制品前后数天内的多个粪便样本，并送至实验室进行乳糖含量检测。
5.血液乳糖水平检测
血液乳糖水平检测可以快速、简便地了解体内乳糖代谢状态。采血时间一般选择进食高乳糖食物后的短时间内进行，以便准确反映身体反应。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。进行小肠黏膜活检时应避免紧张，遵循医嘱配合医师完成相应操作。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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