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肠梗阻的临床表现及治疗原则

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肠梗阻的临床表现为腹痛、呕吐、停止排便和排气、腹部膨胀以及肠鸣音亢进,通常需要紧急就医。
1.腹痛
由于肠梗阻时肠道内容物通过受阻,当发生肠壁血液循环障碍时,就会出现阵发性绞痛。疼痛部位与梗阻部位有关。腹痛多位于脐周或上腹部,可向腰背部放射。
2.呕吐
肠梗阻导致胃肠功能紊乱,胃液分泌增多,压力增高,从而引发呕吐的症状。呕吐发生在饭后数小时至数十小时内,呕吐物可能含有胆汁。
3.停止排便和排气
肠梗阻会导致肠道内气体和液体无法正常运行,进而影响到正常的排泄活动。患者会出现突然的便秘,伴有腹胀和不适感。
4.腹部膨胀
肠梗阻会引起肠管扩张,使肠腔内的气体和液体积聚,导致腹部膨胀。这种膨胀通常伴随着压痛和紧张感,尤其是在腹部中央。
5.肠鸣音亢进
肠梗阻时,由于肠内容物不能顺利通过,导致肠蠕动增强,产生过多的气体和液体,进而刺激肠壁,引起肠鸣音亢进的现象。肠鸣音响亮而高调,频率增加,通常在腹部中部明显。
针对肠梗阻的诊断,可以进行X线检查以评估肠管情况,必要时需行CT扫描。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染以及手术治疗如肠切除吻合术等。患者应避免食用固体食物,特别是如果确诊为机械性肠梗阻,同时注意观察病情变化,及时就医并接受专业治疗。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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