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阵发性室上速治疗方法

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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阵发性室上速可以通过心律平、普罗帕酮、地高辛、腺苷、胺碘酮等药物进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要电生理检查或射频消融术。
1.心律平
心律平通过口服给药,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。作用机制是延长心脏传导时间,降低自律性和兴奋性。心律平能减慢房室结传导速度,从而延长其不应期,使折返激动不能在其中形成,故有抗心律失常作用。此药物可用于治疗阵发性室上性心动过速。
2.普罗帕酮
普罗帕酮主要通过静脉注射或口服给予,具体用法依医嘱而定。其作用机制包括阻断钠、钙离子通道,减少心肌细胞的兴奋性。普罗帕酮能够有效地抑制心肌细胞的异常兴奋,恢复正常的心率。因此,该药物适用于治疗阵发性室上性心动过速。
3.地高辛
地高辛通过口服或静脉注射给药,起效时间及半衰期因人而异,需遵医嘱调整剂量。地高辛可增强心肌收缩力,改善心功能。地高辛能够提高窦房结和心房的自律性,同时也可以减慢房室传导,延长心房的有效不应期,这些作用有助于终止阵发性室上性心动过速。
4.腺苷
腺苷通过静脉注射给予,起效迅速,效果持续数分钟。其作用机制为与心脏上的特定受体结合,引起心脏活动改变。腺苷可以通过与心脏上的特殊受体结合来干扰心脏电信号的传播,从而终止阵发性室上性心动过速。
5.胺碘酮
胺碘酮通常通过口服或静脉注射给药,用药频率和剂量由医生根据病情确定。胺碘酮具有广泛的电生理效应,包括延长心肌细胞的动作电位时程和阈值。胺碘酮可以非竞争性阻断多种离子通道,包括钠、钾和钙通道,以及超极化激活的环核苷酸门控钾通道,这有助于稳定心律并预防进一步发作。
患者应定期监测心率和症状,以便及时发现可能的心律失常变化。建议采取低盐饮食,避免刺激性食物和饮料,保持充足睡眠,以减少心律失常诱发因素。
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2024-01-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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