39问医生

碎石后腰酸怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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碎石后腰酸可能是肾结石、输尿管炎、输尿管狭窄、尿道狭窄、腰椎间盘突出等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾结石
肾结石患者进行体外冲击波碎石术将较大结石粉碎成较小颗粒后,这些颗粒可能会刺激肾脏和输尿管黏膜,导致局部炎症反应,进而引起腰部不适。对于肾结石引起的腰痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管壁炎症,此时由于炎症因子刺激,会导致输尿管痉挛,从而出现腰酸的症状。此外还可能伴有发热、尿频、尿急等症状。输尿管炎通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物可以抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或术后粘连等原因导致输尿管腔缩小,影响尿液排出,当尿液淤积时会引起腰部胀满感和疼痛。狭窄部位容易形成结石,结石移动时也会加重疼痛。输尿管狭窄可通过手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等,通过内窥镜或开放手术直接清除结石并修复狭窄部位。
4.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱中,使膀胱压力增高,当超过正常范围时就会产生腰酸背痛的感觉。轻度的尿道狭窄可以通过尿道扩张术来缓解症状,重度者则需要行尿道切开术或植入人工尿道以恢复尿流通畅。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,可能会引起腰部酸痛的情况发生。典型表现为腰痛伴下肢放射性麻木、刺痛。对于腰椎间盘突出症,首先应考虑非手术治疗方法,包括物理疗法、矫形器佩戴以及口服非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药物。
建议定期复查泌尿系统超声,监测肾功能和电解质水平,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时注意保持良好的水分摄入量,避免过度劳累,以免增加结石风险。
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2023-12-29 浏览100
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