39问医生

胃酸分泌过多是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃酸分泌过多可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃泌素瘤、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可刺激胃黏膜细胞持续产生促胃液素,进而促进胃酸分泌。根除幽门螺杆菌后可以减少胃酸分泌,例如使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
炎症反应导致胃黏膜屏障受损,胃酸容易直接进入胃壁组织而引起胃部不适。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良时,胃肠道动力异常可能导致食物排空减慢,从而增加胃内压力和胃酸分泌。针对此原因的功能性消化不良通常采用饮食调整和药物治疗相结合的方法。饮食方面需注意避免辛辣、油腻食物;药物治疗则需要遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
4.胃泌素瘤
胃泌素瘤是一种罕见的肿瘤,能持续分泌大量胃泌素,使胃酸分泌增多。手术切除是主要治疗方法,对于无法切除或不适合手术者,可考虑行高选择性迷走神经切断术。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障功能减弱,当贲门口松弛时,会导致胃内容物逆流入食管,刺激下端的化学感受器,反射性地促使胃体分泌更多的胃酸以中和逆流物。患者可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸,缓解不适症状。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验,监测病情变化。同时,应避免食用可能加剧胃酸分泌的食物,如咖啡、酒精和辛辣食品。
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2024-01-19 浏览100
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