老人血压180mmHg比较危险,需要紧急降压治疗以避免心血管事件发生。老人血压180mmHg属于严重的三级高血压状态,持续高压会损害血管壁,导致动脉硬化,进而引发多种心血管疾病。如果患者同时存在糖尿病、高脂血症等基础疾病,则病情更为复杂,此时不仅会对心脏造成负担,还会增加脑卒中的风险。对于老年高血压患者,应定期监测血压,并采取健康生活方式,如低盐饮食、适量运动等,有助于控制血压稳定在正常范围内。