孕晚期肾结石肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管支架置入术、腹腔镜下肾盂切开取石术、药物治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒以便排出。此方法适合处理表浅且较小的肾结石，可减少手术风险。对于孕晚期肾结石肾积水患者是一种较好的选择。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术主要针对较大的肾结石或者经过其他治疗方法无效的病例。由于其创伤小、恢复快等特点，在孕晚期肾结石肾积水的情况下也可以考虑使用。
3.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常在局部麻醉下完成，将一根软管插入体内移除阻塞物。该措施适用于缓解因结石导致的短期输尿管阻塞。对于孕晚期肾结石肾积水患者来说，这是一种安全有效的解决方案。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是通过小切口在腹壁上插入镜头和器械进行操作的微创手术，一般需要全身麻醉。该手术主要用于治疗复杂的肾结石或复发性结石。对于孕晚期肾结石肾积水并伴有感染或其他并发症的患者，可考虑行该手术。
5.药物治疗
药物治疗包括口服或静脉注射利尿剂如、氢等，以及疼痛缓解药物如阿片类或非甾体抗炎药。药物可用于缓解肾结石引起的疼痛及伴随的不适感。考虑到孕期特殊性，应在医生指导下谨慎使用上述药物。
孕晚期肾结石肾积水时，应避免剧烈运动以防结石移动引起更严重的并发症。同时建议增加水分摄入量促进排泄，但不宜过量以免诱发或加重水肿。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石，将其分解成小颗粒以便排出。此方法适合处理表浅且较小的肾结石，可减少手术风险。对于孕晚期肾结石肾积水患者是一种较好的选择。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术主要针对较大的肾结石或者经过其他治疗方法无效的病例。由于其创伤小、恢复快等特点，在孕晚期肾结石肾积水的情况下也可以考虑使用。
3.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术通常在局部麻醉下完成，将一根软管插入体内移除阻塞物。该措施适用于缓解因结石导致的短期输尿管阻塞。对于孕晚期肾结石肾积水患者来说，这是一种安全有效的解决方案。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是通过小切口在腹壁上插入镜头和器械进行操作的微创手术，一般需要全身麻醉。该手术主要用于治疗复杂的肾结石或复发性结石。对于孕晚期肾结石肾积水并伴有感染或其他并发症的患者，可考虑行该手术。
5.药物治疗
药物治疗包括口服或静脉注射利尿剂如、氢等，以及疼痛缓解药物如阿片类或非甾体抗炎药。药物可用于缓解肾结石引起的疼痛及伴随的不适感。考虑到孕期特殊性，应在医生指导下谨慎使用上述药物。
孕晚期肾结石肾积水时，应避免剧烈运动以防结石移动引起更严重的并发症。同时建议增加水分摄入量促进排泄，但不宜过量以免诱发或加重水肿。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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