换血一般指的是血浆置换，并不是所有的疾病都需要进行血浆置换，患有免疫性疾病、严重肝病、肾功能衰竭、自身免疫性疾病等疾病时，可能需要进行血浆置换。
1、免疫性疾病
血浆置换是通过分离患者的血浆和血液中的免疫成分，去除致病免疫复合物，从而达到治疗的目的。免疫性疾病包括系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等。
2、严重肝病
严重肝病可能会导致肝功能衰竭，患者可能会出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状，此时需要进行血浆置换，帮助改善症状。
3、肾功能衰竭
肾功能衰竭可能会导致肾功能无法正常排出体内的代谢废物和毒素，可能会引起恶心、呕吐、乏力、水肿等症状，严重时可能会危及生命。此时也需要进行血浆置换，帮助身体排出代谢废物和毒素。
4、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫反应，导致自身组织损害所引起的疾病，可能会导致关节疼痛、红斑、口腔溃疡等不适症状，患者可以在医生的指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，通过药物治疗的方式效果不佳，则需要通过血浆置换的方式进行治疗。
5、其他疾病
患者如果出现严重的溶血反应、新生儿高胆红素血症、严重过敏反应等疾病时，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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