右肋骨至后背至右后肩疼痛，多考虑是受凉引起的，也不排除与局部外伤、肋软骨炎、肋间神经炎、胆囊炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、受凉
如果平时不注意局部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而伴随局部疼痛的症状。平时可以根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷来改善。
2、局部外伤
如果局部受到外力撞击以后，可能会导致局部软组织损伤，从而伴随局部疼痛的症状。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。在此期间也要避免剧烈活动，以免加重疼痛的症状。
3、肋软骨炎
如果患者局部受到创伤，可能会诱发肋软骨炎，也会伴随局部疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。在此期间也要避免局部受到压迫，以免影响病情的好转。
4、肋间神经炎
如果患者存在肋间神经炎，可能会出现肋间神经分布区疼痛的症状，也会伴随局部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用甲钴胺分散片、维生素B1片等药物来营养神经，也可以通过针灸的方式来改善症状。
5、胆囊炎
如果患者长期饮酒或食用过多油腻食物，可能会导致胆汁淤积，引起胆囊炎，也可能会出现右肋骨至后背至右后肩疼痛的症状，同时还会伴有恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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