39问医生

如何区分左心衰和右心衰

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左心衰和右心衰一般可以从发病原因、临床表现、体格检查、心电图检查、超声心动图检查等方面进行区分。

1、发病原因

左心衰可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因导致。右心衰可能是由于心肌炎、心脏瓣膜病等原因导致。

2、临床表现

左心衰的患者可能会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状,还可能会伴有咳嗽、咳痰、乏力、少尿等症状。右心衰的患者可能会出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,还可能会伴有双下肢水肿、肝脾肿大等症状。

3、体格检查

左心衰的患者可能会出现心脏扩大、心脏杂音、心脏舒张功能障碍等体征。右心衰的患者可能会出现颈静脉充盈、肝脾肿大、下肢水肿等体征。

4、心电图检查

心电图检查可以检测心率、心律、心脏结构和功能,判断是否存在心律失常、心肌缺血、心脏扩大等情况。如果患者存在左心衰,在进行心电图检查时,可能会出现心电轴左偏、P波高尖等情况。如果患者存在右心衰,在进行心电图检查时,可能会出现心电轴右偏、ST段下移、T波倒置等情况。

5、超声心动图检查

超声心动图检查可以显示心脏的大小、形态、室壁运动、瓣膜功能、心脏收缩和舒张功能,判断是否存在心脏瓣膜改变、心脏结构改变等情况。如果患者存在左心衰,在进行超声心动图检查时,可能会出现左心室增大、左心房增大等情况。如果患者存在右心衰,在进行超声心动图检查时,可能会出现右心室增大、右心房增大等情况。

建议患者及时就医,可以通过胸部X线、心脏彩超等方式明确诊断。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

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2021-11-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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