牙上有白斑可以使用含有抗菌成分的牙膏，但牙膏不能去除牙齿白斑。
牙齿白斑通常是由于牙釉质发育不良、牙齿脱矿、牙釉质受到细菌感染等原因所引起，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
对于牙釉质发育不良的患者，可以在医生指导下使用含有氟化物的牙膏，可以促进牙齿的矿化，从而改善牙齿白斑的情况。而对于牙釉质受到细菌感染的患者，则需要在医生指导下使用含有抗菌成分的牙膏，抑制细菌的生长，从而改善牙齿白斑的情况。同时，建议患者在日常生活中注意口腔卫生，每天使用温水漱口，以免加重牙齿白斑的情况。
在日常生活中，患者还需要注意避免食用过硬的食物，如坚果、甘蔗等，以免加重牙齿白斑的情况。如果患者出现牙齿白斑的情况，建议及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
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