孩子睡觉总是呛着可能是上气道异物、慢性咽炎、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征或胃食管反流病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上气道异物
上气道异物是指食物或其他物体意外进入呼吸道，导致气道狭窄和通气困难。当夜间睡眠时，由于喉部肌肉松弛，更容易发生呛咳。急救人员应立即进行腹部冲击术以试图排出异物，同时需保持患者头部侧向并拍打背部。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应。持续性炎症可能导致喉咙敏感度增加，在睡眠中出现呛咳现象。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.腺样体肥大
腺样体肥大是儿童常见的鼻咽部疾病，由于腺样体组织增生引起气道阻塞。这会导致睡眠时呼吸不畅，从而产生咳嗽反射。如果确诊为腺样体肥大，医生可能会建议手术切除肥大的腺样体来改善通气。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征通常由肥胖、舌根后坠等因素引起，睡眠期间上气道塌陷导致呼吸暂停。频繁的呼吸暂停会引起氧气供应不足，身体需要通过咳嗽来维持呼吸。轻度病例可通过减肥、戒烟酒等方式改善，重度则可能需要使用持续气道正压设备。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致，夜间平卧位时易加重反流。反流物刺激咽喉部可引起咳嗽反射。患者可在医师指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而减轻反流症状。
针对孩子的睡眠呛咳问题，建议定期进行睡眠监测、头颈X线检查以及必要时的纤维镜检，以评估上气道状况。饮食方面，应注意避免食用过硬或过大的食物，以免引起误吸。
1.上气道异物
上气道异物是指食物或其他物体意外进入呼吸道，导致气道狭窄和通气困难。当夜间睡眠时，由于喉部肌肉松弛，更容易发生呛咳。急救人员应立即进行腹部冲击术以试图排出异物，同时需保持患者头部侧向并拍打背部。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症反应。持续性炎症可能导致喉咙敏感度增加，在睡眠中出现呛咳现象。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液等药物缓解不适症状。
3.腺样体肥大
腺样体肥大是儿童常见的鼻咽部疾病，由于腺样体组织增生引起气道阻塞。这会导致睡眠时呼吸不畅，从而产生咳嗽反射。如果确诊为腺样体肥大，医生可能会建议手术切除肥大的腺样体来改善通气。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征通常由肥胖、舌根后坠等因素引起，睡眠期间上气道塌陷导致呼吸暂停。频繁的呼吸暂停会引起氧气供应不足，身体需要通过咳嗽来维持呼吸。轻度病例可通过减肥、戒烟酒等方式改善，重度则可能需要使用持续气道正压设备。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管所致，夜间平卧位时易加重反流。反流物刺激咽喉部可引起咳嗽反射。患者可在医师指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而减轻反流症状。
针对孩子的睡眠呛咳问题，建议定期进行睡眠监测、头颈X线检查以及必要时的纤维镜检，以评估上气道状况。饮食方面，应注意避免食用过硬或过大的食物，以免引起误吸。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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甲磺酸溴隐亭片
艾司奥美拉唑镁肠溶片
