39问医生

肝硬化门静脉高压如何治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肝硬化门静脉高压可以考虑饮食疗法调整、肝脏保护药物治疗、脾脏切除术、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.饮食疗法调整
通过减少蛋白质摄入量来减轻肝脏负担,例如限制肉类、奶制品和豆类食品的摄入。低蛋白饮食有助于控制血氨水平,改善腹水和水肿等问题,适用于肝硬化患者的管理。
2.肝脏保护药物治疗
肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可按医嘱服用。这些药物具有抗氧化和抗炎作用,能够减轻酒精性肝硬化的进展速度。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式,在麻醉下完成。手术旨在消除脾功能亢进引起的症状,如贫血、血小板减少等;适用于因脾肿大导致的不适。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监控下将一根导管插入颈部血管,然后穿过食道进入肝脏,在肝内的门静脉与肝静脉之间建立一条人工通道,以减轻门脉高压。此手术能有效地降低门脉压力,缓解由门脉高压引起的各种并发症,如消化道出血。
5.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体植入患者体内,通常需要在重症监护病房密切监测下进行。对于晚期肝硬化伴有严重并发症者,肝移植可能是挽救生命的有效手段。
在接受肝硬化门静脉高压的治疗过程中,应定期监测肝功能指标,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以利于病情恢复。
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2024-01-23 浏览100
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