39问医生

溢尿是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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溢尿可能与神经源性膀胱炎、脑瘫、多发性硬化症、糖尿病或帕金森病等疾病有关,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎由中枢神经系统损伤导致排尿控制功能障碍,引起储尿和排尿异常。这可能导致尿液不自主地流出。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
2.脑瘫
脑瘫是指由于大脑在胎儿期发育、出生时缺氧窒息等原因引起的运动障碍性疾病,会导致肌肉张力异常和控制排尿的能力下降。这种情况下,膀胱括约肌无法正常收缩,从而导致尿液溢出。针对脑瘫患者的溢尿现象,可以采取行为疗法进行改善,包括盆底肌训练、膀胱功能锻炼等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,影响中枢神经系统中的髓鞘,导致神经信号传导受阻。当病变累及脊髓时,可能会干扰膀胱和肠道的功能,引起尿失禁。患者可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物营养周围神经。
4.糖尿病
高血糖状态使得神经-肌肉接头处的神经传递功能受损,进而影响到膀胱壁平滑肌的收缩能力以及逼尿肌的收缩力量,使尿液储存减少且难以完全排空。患者需要遵照医生的意见调整饮食结构并配合口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等以控制血糖水平。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病,会影响运动协调性和肌肉控制。这可能包括尿急、尿频和尿失禁等症状。患者应遵循医师处方进行药物治疗,例如左旋多巴、金刚烷胺等,以减轻运动障碍及相关泌尿系统症状。
建议定期监测排尿习惯,记录每日饮水量和排尿次数,以便及时发现异常情况。如有必要,还应进行超声波检查、残余尿量测定等相关评估。
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2024-02-25 浏览100
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