39问医生

血液透析为什么肾衰竭

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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血液透析可用于治疗尿毒症、急性肾损伤、慢性肾衰竭、多囊肾病、高血压肾病等肾脏疾病导致的肾功能衰竭。由于肾功能严重受损,无法有效清除体内废物和多余的水分,引起毒素积累和水电解质紊乱。进行血液透析前,应评估患者的心脏状况,因为长期肾衰竭可能导致心力衰竭。
1.尿毒症
尿毒症是肾脏功能严重受损导致无法有效清除体内废物和液体积聚的一种状态,引起水肿、高血压等。患者需要进行腹膜透析或者血液透析来替代肾脏的功能,每周至少三次,以帮助身体排除毒素和多余的水分。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现功能急剧下降的情况,此时肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余水分,从而导致尿量减少、水钠潴留等症状。对于急性肾损伤引起的水肿,医生可能会采用利尿剂如来进行治疗,以促进体内过量液体排出。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏逐渐失去其大部分功能,无法正常地过滤血液中的废物和多余的水分。这会导致体内废物积累和液体潴留,进而引起水肿和其他相关症状。控制血压是关键,常用药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等,可延缓病情进展。
4.多囊肾病
多囊肾病是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏中形成多个充满液体的囊肿,压迫正常的肾组织,最终导致肾脏体积增大并丧失功能。如果囊肿较大或伴有感染等问题,可能需要手术切除受累的肾组织。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾脏造成持续的压力和损害,导致肾小球硬化和肾功能减退。常用的降压药包括钙通道阻滞剂如硝苯地平等,可以降低血压,减轻对肾脏的损害。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估病情变化。必要时,应遵循医嘱调整饮食结构,限制蛋白质摄入,例如红肉、奶制品等高蛋白食物。
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2024-03-08 浏览100
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