39问医生

眼脸和腿浮肿是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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眼脸和腿浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。当肾脏功能受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余的水分,这会导致液体在身体低垂部位积聚。常用利尿剂如、氢等进行治疗,以减少体内的液体积聚。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏泵血功能下降引起血液循环不畅所致。心力衰竭时,心脏不能有效地将血液泵出,导致静脉压升高,液体从血管壁渗入组织间隙中形成水肿。改善心肌收缩力和减轻心脏负荷药物可用于缓解症状,例如硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病引起的白蛋白合成减少和门脉高压症导致的液体潴留。低白蛋白血症使得血液中的水分向组织间隙渗透,而门脉高压则使血液流向下肢更容易发生积液。对于肝源性水肿患者,可以考虑使用保钾利尿剂螺内酯联合氢进行治疗。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由蛋白质摄入不足引起,导致胶体渗透压降低,液体从血管进入组织间隙。长期饥饿或吸收障碍可能导致体重下降和水肿。补充蛋白质是治疗的关键步骤,可选用优质蛋白粉如乳清蛋白粉来提高机体氮平衡。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能与甲状腺功能减退或其他激素失衡有关。这些情况下,体内抗利尿激素水平增高,促进水钠潴留。针对内分泌性水肿的治疗方法取决于具体的病因,如甲减需口服左甲状腺素钠片替代治疗;库欣综合征则需要糖皮质激素受体拮抗剂如磷酸钠注射液进行管理。
建议定期监测血压、体重和双腿围,以便及时发现异常变化。适当的运动如散步可以帮助促进淋巴循环和血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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