39问医生

总想喘大气是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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总想喘大气可能是由肺气肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生异常膨胀和过度充气,导致呼吸困难。当患者存在肺气肿时,由于气体交换受限,需要通过过度喘息来增加通气量。肺气肿患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解不适症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病,由多种细胞包括T淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等参与,这些细胞释放炎性介质如白三烯、前列腺素等,引起支气管平滑肌收缩和气道高反应性。对于支气管哮喘引起的喘息,医生可能会开具吸入性糖皮质激素如氟替卡松以控制病情。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟、空气污染等因素导致的气道和肺泡结构改变,进而影响肺部气体交换功能的一种疾病。此时为了满足机体氧气需求,需通过过度喘息来提高吸氧量。患者可在医生指导下进行肺康复训练,如慢跑、游泳等,有助于改善症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内血液流动阻力增高,使右心室增大增厚,严重者可导致右心衰竭。心脏负荷加重时,为保证足够的血流量,需要通过过度喘息来增加呼吸频率和深度。肺动脉高压患者应减少酒精摄入,因为酒精可以扩张血管,降低血压,减轻心脏负担。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂沉积在冠状动脉壁上形成斑块,导致冠脉狭窄或堵塞。此时会导致心肌缺血缺氧,从而出现胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及可能的心脏评估,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于改善症状并预防并发症的发生。
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2024-01-27 浏览100
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