骶管麻醉是指骶管阻滞，其范围包括腰椎、骶骨、臀部、下肢等部位。骶管阻滞是一种常用的麻醉方式，通常用于腰椎手术、复杂性肛门直肠手术等。
1、腰椎
腰椎位于腰的后部正中，是脊柱的重要组成部分，主要起到支撑和保护的作用。腰椎可以根据体位的变化而发生变化，如侧卧位时，腰椎的曲度会变直，而平躺时腰椎的曲度会变直。腰椎的麻醉可以根据腰椎的变化来选择，如腰椎间盘突出症患者，可以在腰椎旁开一个小切口，进行麻醉。
2、骶骨
骶骨是脊柱的一部分，也是脊柱的重要组成部分，主要起到保护和支撑的作用。骶骨可以根据体位的变化而发生变化，如侧卧位时，腰椎的曲度会变直，而平躺时腰椎的曲度会变直。骶骨的麻醉可以根据骶骨的变化来选择，如腰椎骨折患者，可以在腰椎旁开一个小切口，进行麻醉。
3、臀部
臀部是人体坐下去支撑的点，臀部的肌肉主要是臀大肌、臀中肌和臀小肌，这些肌肉可以起到维持人体平衡的作用。臀部的麻醉可以根据臀部的变化来选择，如坐骨神经痛的患者，可以在臀部进行麻醉。
4、下肢
下肢的神经是从腰椎穿出的，所以腰椎和骶椎之间的神经不可以受到腰椎的压迫，也不可以受到骶骨的压迫，以免引起下肢的麻木和疼痛。下肢的麻醉可以根据神经的分支进行选择，如坐骨神经痛的患者可以在腰椎旁开一个小切口，进行麻醉。
除此之外，还可以根据是否有血管损伤来选择。患者在术后应注意保持伤口的清洁干燥，避免伤口碰水，以免发生感染。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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