小儿夜间咳嗽不一定是寒咳，也不排除是寒咳的可能性。
夜间咳嗽可能是由多种因素引起的，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等非感染性疾病导致的上气道慢性炎症，此时属于中医中的“肺热”范畴；也可能是因风寒侵袭所致的寒邪入里而引发的表证转化为里证。因此，单纯从夜间咳嗽这一症状来看并不能准确判断其为何种性质的咳嗽，需要结合其他临床表现及舌象、脉象综合分析。
此外，如果患儿存在长期吸烟史或处于污染较重的工作环境，也可能诱发夜间咳嗽的现象。
在诊断小儿夜间咳嗽是否为寒咳时，应考虑是否存在痰液颜色与质地变化以及伴随症状等情况，并结合舌苔、脉象等信息综合判断。若患儿有发热、汗出不畅等症状，则可能为外感风寒所致，需及时就医处理。
夜间咳嗽可能是由多种因素引起的，如过敏性鼻炎、支气管哮喘等非感染性疾病导致的上气道慢性炎症，此时属于中医中的“肺热”范畴；也可能是因风寒侵袭所致的寒邪入里而引发的表证转化为里证。因此，单纯从夜间咳嗽这一症状来看并不能准确判断其为何种性质的咳嗽，需要结合其他临床表现及舌象、脉象综合分析。
此外，如果患儿存在长期吸烟史或处于污染较重的工作环境，也可能诱发夜间咳嗽的现象。
在诊断小儿夜间咳嗽是否为寒咳时，应考虑是否存在痰液颜色与质地变化以及伴随症状等情况，并结合舌苔、脉象等信息综合判断。若患儿有发热、汗出不畅等症状，则可能为外感风寒所致，需及时就医处理。
首都医科大学附属北京儿童医院
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