39问医生

哪几种结核药会引起尿酸过高

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等抗结核药物可能会导致尿酸水平升高。如果尿酸持续偏高,应及时就医并调整用药方案。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌RNA合成而起到抗菌作用,但同时也会干扰肝脏代谢过程,导致药物本身和其代谢产物积累,进而影响尿酸的排泄。通常情况下,患者需要接受足量的异烟肼治疗至少3个月。若治疗期间出现异常反应,则需及时就医并调整治疗方案。
2.利福平
利福平可引起肝酶活性增强,促进胆汁分泌,改善胆道功能,因此能增加尿酸排出。利福平可用于治疗结核病和其他细菌感染性疾病。对于存在肾功能不全的患者,在使用时应调整剂量以减少不良反应发生风险。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺具有抗结核杆菌的作用,能够抑制结核菌的生长繁殖,从而达到治愈的目的。本品适用于各型结核病的初治与复治,对于慢性肾衰竭者应减量服用。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇对结核分枝杆菌有较强的抑菌作用,且为杀菌剂,能迅速杀灭处于休止状态的结核菌。本品口服后吸收完全,主要经肾脏排泄,故肾功能减退患者需适当降低用药频率。
5.链霉素
链霉素可以特异性地与细菌体内的P因子结合,阻断细菌蛋白质合成,使细菌死亡。本品多用于敏感菌所致的各种感染,如肺结核、鼠疫等。使用前需进行过敏试验,密切观察耳鸣、眩晕等毒性反应。
在使用这些药物的同时,应注意监测血尿酸水平,避免高嘌呤食物摄入过多,以免诱发痛风发作。建议定期进行血液和尿液分析以及肾功能测试,以评估病情变化。
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2024-02-09 浏览100
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