垂体腺瘤手术后憋得上是怎么回事

垂体腺瘤手术后憋得上可能是垂体前叶功能减退、尿崩症、颅内感染、脑脊液鼻漏、垂体柄损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退是由于垂体腺瘤压迫或手术导致垂体前叶受损，影响了下丘脑-垂体轴的功能，进而引起多种激素分泌不足。这些激素包括抗利尿激素、催产素等，缺乏这些激素会导致尿量增加和口渴感。补充相应激素替代疗法是主要治疗方法，如口服醋酸可的松片来补充肾上腺皮质激素。
2.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素分泌不足引起的临床综合征，会导致肾脏过度排泄尿液，从而引起频繁排尿和大量饮水的症状。确诊后可通过口服去氨加压素进行治疗，能模拟内源性抗利尿激素的作用，减少尿液产生。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后，在体内生长繁殖并产生毒素和其他代谢产物而引起的炎症反应，导致神经系统功能障碍。颅内高压状态会引起头痛、恶心呕吐等症状，严重时会出现意识障碍。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等药物进行抗病毒治疗。
4.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏指的是脑室系统与蛛网膜下隙之间的屏障受到破坏，使脑脊液流入鼻腔。此时由于脑脊液循环受阻，可能会出现鼻塞的情况。针对脑脊液鼻漏的治疗通常需要通过外科手术进行修补，例如开颅术或经鼻内镜手术。
5.垂体柄损伤
垂体柄损伤可能导致垂体前叶激素运输受阻，引起暂时性的垂体前叶功能减退，表现为术后短期的多饮多尿。垂体柄损伤可能伴随垂体前叶功能减退，因此需监测患者的激素水平变化，及时发现并处理可能出现的长期后果。
术后应密切观察患者的尿量和精神状态，以早期发现并处理相关并发症。建议进行头颅MRI平扫加增强扫描，以评估手术效果及是否存在其他潜在的问题。