判断肾缩小或是先天性肾小的方法主要包括临床症状、影像学检查、病理检查、肾动脉造影检查、肾功能检查等，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、临床症状
如果患者出现肾脏体积缩小的情况，可能会出现腰腹部疼痛、尿量减少、恶心呕吐、食欲不振等症状，如果患者出现上述症状，则可能存在肾缩小的情况。
2、影像学检查
影像学检查主要包括肾脏超声检查、肾脏CT检查等，能够观察肾脏的大小、形态、位置等，可以辅助判断肾脏是否存在缩小的情况。
3、病理检查
病理检查是指肾脏穿刺活检术，可以通过肾脏穿刺活检术明确肾脏的病理类型，判断肾脏是否存在病变的情况，有助于明确诊断。
4、肾动脉造影检查
肾动脉造影检查是一种有创检查，可以通过肾动脉造影检查判断肾动脉的情况，明确有无狭窄、硬化等，有助于明确诊断。
5、肾功能检查
肾功能检查是指抽血化验肾脏功能，可以了解肾脏的排泄、代谢功能是否正常，可以帮助判断肾缩小的原因。
在日常生活中，患者需要注意保持健康的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，以免加重肾脏负担。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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